终结结核病需要全社会共同参与

肺结核(TB)仍然是世界上最致命的传染病之一,尽管它是可以预防的,而且在大多数情况下是可以治愈的。它继续夺走生命,给卫生系统带来压力,并不成比例地影响最脆弱的群体,提醒我们对抗肺结核的进展远未完成。

根据世界卫生组织(WHO)2025年全球结核病报告,估计2024年有1070万人患肺结核。其中,830万人被新诊断出来,123万人死于该疾病。男性占病例的54%,女性占35%,儿童占11%。这些数字凸显了肺结核在全球范围内持续而广泛的负担。

每年3月24日,全球社会纪念世界防治结核病日。今年的主题"团结起来终结结核病"强调了通过预防、早期诊断和有效治疗采取集体行动的紧迫性,以最终控制这种疾病。

菲律宾仍然是结核病高负担的30个国家之一,这些国家合计占全球结核病病例的87%。2024年,该国在全球排名第三,占总病例的6.8%,仅次于印度(25%)和印度尼西亚(10%)。这使结核病成为菲律宾最紧迫的公共卫生挑战之一。

肺结核由结核分枝杆菌引起,这是一种通过空气传播的细菌,当患有活动性肺结核的人咳嗽、打喷嚏或吐痰时传播。虽然该疾病最常影响肺部,但它也可能涉及身体的其他部位,如肾脏、大脑、脊柱和皮肤。

据估计,全球每四人中就有一人携带非活动性形式的结核菌。这些人不会感到不适,也不具有传染性。然而,一小部分人会发展为活动性肺结核疾病,特别是那些免疫系统较弱的人,包括儿童、艾滋病毒感染者以及患有糖尿病等疾病的人。

肺结核的症状包括长期咳嗽,有时带血,胸痛,疲劳,体重减轻,发烧和盗汗。早期咨询至关重要。及时诊断和治疗不仅可以改善患者的预后,还有助于防止进一步传播。戴口罩、咳嗽时捂住嘴巴以及正确处理纸巾等简单措施也可以减少传播。

如果不治疗,近一半患有活动性肺结核的人可能会死亡。幸运的是,世界卫生组织推荐的治疗方案通常持续四到六个月,如果正确遵循,可以治愈约90%的患者。与此同时,结核病预防性治疗(TPT)可以阻止感染发展为活动性疾病,特别是在高风险人群中。完成全部疗程的治疗仍然至关重要。

在菲律宾,卫生部(DoH)与世界卫生组织及合作伙伴合作,加强了消除结核病的努力。一项关键举措旨在根据2025-2030年菲律宾结核病消除战略计划第二阶段,在2026年之前筛查1200万菲律宾人。该战略旨在加强整个护理连续体——从预防和诊断到治疗。

技术正在发挥越来越重要的作用。卫生部正在部署超便携式、人工智能驱动的胸部X光检查和世界卫生组织推荐的核酸扩增测试,以加快检测并提高诊断准确性,特别是在服务不足的地区。

令人鼓舞的是,在更短的治疗方案和扩大的接触者追踪的推动下,2024年结核病预防性治疗的登记人数增加了50%以上。预防性护理也扩展到耐药性结核病病例的接触者,而患有非严重结核病的儿童现在正受益于更短、更适合患者的治疗疗程。包括TPTodo巡回活动在内的公众意识运动继续促进早期求医和治疗依从性。

与此同时,创新的制药行业继续投资于研发,致力于改进诊断,开发更有效和更短的治疗方案,以及推进可能在未来几年改变结核病预防的新疫苗。

菲律宾制药和医疗保健协会(PHAP)与PHAPCares基金会一起,仍然致力于支持国家结核病控制工作。通过与卫生部、地方政府单位和民间社会组织的合作,我们帮助加强医疗保健服务,并为促进结核病预防和护理的计划做出贡献。

终结结核病不仅需要医疗解决方案。它需要全社会的方法,将政府、行业、医疗保健提供者、社区和个人团结在一个共同的使命中。当努力协调一致时,分散的举措就会成为能够产生持久影响的协调响应。

通过跨部门团结和维持我们的集体承诺,我们可以更接近结核病不再是公共卫生威胁的未来。

Teodoro B. Padilla是菲律宾制药和医疗保健协会的执行董事,该协会代表该国的生物制药药品和疫苗行业。其成员处于开发、投资和提供创新药物、疫苗和诊断的最前沿,使菲律宾人能够过上更健康、更富有成效的生活。